viernes, 9 de septiembre de 2022

Autor: Marlenni Perez Vasquez


Trastorno depresion mayor

La depresión mayor forma parte de los denominados trastornos del estado de ánimo, en el cual aparece reflejado un sentimiento constante de tristeza, de ánimo decaído, de falta de motivación por realizar aquellas actividades en las que antes disfrutabas. Estos sentimientos surgen a todo el conjunto de nuestros sentimientos, pensamientos y comportamientos, lo cual produce una interferencia en todos los alrededores de nuestras vidas, como el personal, laboral y/o relacional.

La depresión mayor no es considerada simplemente una tristeza temporal, que puede mejorarse de un día para otro, en la gran mayoría de ocasiones requiere un tratamiento a largo plazo, no obstante, no te preocupes, en la mayoría de casos es reversible.







Los síntomas de los criterios diagnósticos del trastorno depresivo mayor aparecerán casi cada día para poderlos considerar, con la excepción del cambio de peso y la ideación suicida. should haber animo deprimido la mayor parte del dia, ademas de casi cada dia. A menudo los síntomas de presentación son el insomnio y la fatiga, y el trastorno se infradiagnostica si no se manifiestan los otros síntomas depresivos acompañantes. Al principio, el paciente quizás niegue que esté triste, pero la tristeza se podría reconocer a través de la entrevista o deducir de la expresión facial o la conducta. En los pacientes que se centran en una queja somática, los clínicos deberán determinar si el malestar de esa queja se asocia a síntomas depresivos específicos. Aparecen fatiga y manifestaciones del sueño en una alta proporción de casos, y las alteraciones psicomotoras son mucho menos frecuentes, pero son indicativas de una mayor gravedad global, al igual que la presencia de una culpa delirante o casi delirante.




¿Como es el trasorno depresivo mayor?













El rasgo principal del episodio depresivo mayor es un período de tiempo de al menos dos semanas durante el cual existe ánimo depresivo o pérdida del interés o del placer en casi todas las actividades (Criterio A). En los niños y los adolescentes, el ánimo suele ser irritable más que triste. El paciente debe experimentar además al menos cuatro síntomas adicionales de una lista que incluye cambios en el apetito o el peso y en la actividad psicomotora, energía disminuida, sentimientos de inutilidad o de culpa, dificultades para pensar, para fortalecer o para tomar decisiones, y pensamientos recurrentes de muerte o ideación suicida, o planes o intentos de suicidio.








Características asociadas que apoyan el diagnóstico

El trastorno depresivo mayor se asocia a una alta mortalidad y la mayor parte de ésta se debe al suicidio; sin embargo, no es la única causa. Por ejemplo, los pacientes deprimidos que ingresan en residencias de ancianos tienen una probabilidad determinada de fallar en el primer ario. Los pacientes presentan con frecuencia llanto, irritabilidad, estado taciturno, rumiación obsesiva, ansiedad, fobias, preocupación excesiva por la salud física y quejas de dolor (p. ej., dolor de cabeza, de articulaciones, abdominal u otros dolores). En los niños pueden presentarse ansiedad por separación.

Desarrollo y curso

El trastorno depresivo mayor puede aparecer por primera vez a cualquier edad, pero la probabilidad de que se inicie se incremente considerablemente en la pubertad. En Estados Unidos, la incidencia parece tener un pico hacia los 20 años; sin embargo, no es infrecuente que se inicie por primera vez en la ancianidad.

Antes de referime a como influye la cultura en los diagnosticos de trastorno depresivo mayor...

¿Que es la cultura?

La cultura es el conjunto de elementos y características propias de una determinada comunidad humana. Incluye aspectos como las costumbres, las tradiciones , las normas y el modo de un grupo de pensarse a sí mismo, de comunicarse y de construir una sociedad.

La cultura abarca aspectos como la religión, la moral, las artes, el protocolo, la ley, la historia y la economía de un determinado grupo. El término se utiliza para referirse a las distintas manifestaciones del ser humano y, según algunas definiciones, todo lo que es creado por el humano es cultura.



La cultura de una persona determina sus creencias, normas y valores. Por lo tanto, es probable que influya en su forma de ver y tratar las enfermedades mentales. Abordar temas de salud mental suele ser difícil para las personas de determinados orígenes, ya que ello requiere hablar de cosas que a menudo no se mencionan en su comunidad. En tales entornos, las conductas inusuales se interpretan de diversas maneras y pueden considerarse bajo el lente de estereotipos. A menudo, estas percepciones responden a creencias culturales y formas de entender los trastornos mentales.

¿Como la cultura influye en los diagnósticos de trastorno depresivo mayor?

Los estudios sobre el trastorno depresivo mayor en las diferentes culturas han mostrado diferencias de hasta siete veces en las tasas de prevalencia a los doce meses, pero existe mucha más uniformidad en la proporción mujeres/hombres, en las edades medias de inicio y en el grado en que la presencia del trastorno aumenta la probabilidad de un trastorno por abuso de sustancias comórbido. Aunque demostraron diferencias culturales importantes en la expresión del trastorno depresivo mayor, no permiten determinar asociaciones simples entre culturas concretas y la probabilidad de presentar síntomas específicos. Más bien, los clínicos deben ser conscientes de que la mayoría de los casos de depresión no se cumplen en los centros de atención primaria en la mayor parte de los países, y de que es muy probable que en muchas culturas los síntomas somáticos sean la queja de presentación. Entre los síntomas del Criterio A, el insomnio y la pérdida de energía son los que se presentan de modo más uniforme.

Las diferencias culturales determinan en cómo se sufren los síntomas y cómo éstos son descritos por los pacientes; pero también en las decisiones acerca del tratamiento, la relación médico paciente; y sobre todo, la probabilidad de suicidio, el riesgo más importante asociado con esta enfermedad.

Bibliografía

coryell, W. (21 de agosto de 2021). manual MSD. https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-psiqui%C3%A1tricos/trastornos-del-estado-de-%C3%A1nimo/trastornos-depresivos

mayoclinic. (29 de julio de 2021). https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/depression/symptoms-causes/syc-20356007

DSM-5 Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. (18 de mayo de 2013). Obtenido de https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-consulta-manual-diagnostico-estadistico-trastornos-mentales.pdf

 


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